体重減少手術を受けることを考えている場合は、手術に伴うリスクを考慮する必要があります。 いくつかの潜在的なリスクは軽微であり、体重が失われた直後に解決されるが、他のリスクはより深刻かつ/または長期的であり得る。
減量手術のリスク
外科処置を受けている患者に適用される外科手術の一般的なリスクに加えて、体重減少手術を考慮している患者が特に気づく必要があるというさらなる懸念がある。
- 貧血
貧血は、あらゆるタイプの吸収不良性外科手術(外科的に腸を変化させる処置)に共通する。 これらの手順は身体が栄養を吸収する能力を低下させます。 貧血は、頻繁に鉄および/またはB12欠乏によって引き起こされるヘモグロビン(酸素を運ぶ赤血球のタンパク質)の欠乏である。 これは通常、処方箋の強さであるかもしれないサプリメントで管理することができます。 - 骨粗鬆症と骨の変性
カルシウム不足は、吸収不良の処置の別のリスクです。 カルシウムが少なすぎると、弱くて脆い骨を引き起こし、ひっくり返したり、「かわいがった」背中の姿勢になる可能性があります。 早期に摂取すると、サプリメントはその欠陥を管理し、深刻な問題を回避するのに役立ちます。 しかし、症状が進行する場合、投薬が必要な場合があります。 - 栄養失調
上記の症状に加えて、減量手術に起因するビタミンやミネラルの欠乏は、栄養失調を引き起こす可能性があります。 食物の消化を制限する吸収不良手術を受けている患者では、ビタミンやミネラルの低レベルが非常に迅速に起こります。 サプリメントは通常、適切な防御である。
過剰な皮
重大な体重が失われた場合、体重減少手術の種類にかかわらず、皮膚が身体から離脱し始めることがあります。 これは、伸びると皮膚の弾力が失われ、重大な体重減少の後に跳ね返ることができないためです。- ダンピング症候群
胃バイパス手術、特にRoux-en-Yを服用した患者が砂糖を多量に摂取したり食事を摂取したりすると、胃の内容物は急速に小腸に排出されます。 これは、冷たい汗、下痢、および気分の感情を引き起こす。 症状は致死的ではありませんが、苦痛であり、通常数時間以内に改善します。 砂糖摂取量を減らしたり減らしたりすることで、 ダンピング症候群を防ぐことができます。
- エロージョン
外科手術が体内に異物を導入すると、その物体が健康な組織を磨耗させて損傷を引き起こす危険性がある。 これは、例えば、体重減少手術後に過度に大きな食事を食べる人や、胃バンドがあまりにも緊密に装着されたときに起こります。 この問題は、インプラント、特に胃バンド器具を必要とする体重減少手術後に起こる。 - 脾臓傷害
まれに、出血を抑制するために脾臓を切除する必要があります。脾臓切除術と呼ばれる手術です。 いくつかの場合、脾臓は手術中に臓器に近接しているため手術中に負傷する可能性がありますが、除去する必要はありません。 - 縫合糸破砕(SLD) SLDとして知られている消化管内でステープル止めまたは縫合された領域に中断がある場合、食品はもはや食物のために意図されていない領域を通過することがある。 例えば、食べ物が胃の部分に入るのを防ぐために胃の一部がステープル留めされているが、ステープルが実際に食物の侵入を妨げない場合、食物は閉じ込められる。 休息中の領域はもはや消化管の残りの部分に食物を移動させない。 深刻な腹痛、感染、膿瘍および敗血症と呼ばれる局所感染および全身感染が起こり得る。 SLDは生命を脅かす状態です。
- ヘルニア
ヘルニアは、臓器が筋肉の弱い領域を突き抜け始めるときに発生します。 どのようなタイプの腹部手術も、腹部を囲む筋肉壁を弱めることがありますが、5つの減量手術患者のうちの1人にヘルニアのような合併症(特に切開部位)を固定するために2回目の手術が必要です。 - 長期間の吐き気と食べ物を許容できない
いくつかの例では、体重減少手術はうまくいくので、患者は重度の吐き気から嘔吐に至るまでの症状を経験することなく食べることができなくなる。 食物不耐症は非常に深刻であり、患者は入院しなければならない。
- 移行
バンド外科手術では、バンドの位置がずれることがあり、バンドの有効性が減少または消滅する。 - 胃コンセントの狭窄(狭窄)
肥満手術後、食べ物が胃を離れる領域の瘢痕化が起こり、食物の流れを狭めて制限します。 重度の嘔吐を引き起こし、消化を阻害する深刻な症例では、領域を拡大するための外来処置が必要である。 - 漏れ
体重減少手術の後、手術中に作られた縫合糸またはステープルラインが漏れる可能性があります。 最も一般的なタイプのリークは、胃内容物(消化酸を含む)を腹腔に浸透させる可能性があります。 漏出は、修復のために追加の手術が必要であり、漏出の重症度に応じて、緊急事態とみなされる可能性がある。 - 潰瘍
潰瘍は、胃酸が胃酸に曝されたときに手術中に切断された領域が侵食されたときに発生します。 多くの外科医は、胃酸が組織を傷つけるのを防ぐために投薬を処方している。 - 胆石
3人に1人の患者が体重減少手術後に胆石を発症する。 急速な体重減少および低カロリー摂取は胆石の危険因子であり、患者は新しい胃の大きさに合わせて小さな食事を食べる術後直後数週間でこの条件が満たされます。 胆石は、外科医によって処方された投薬で最小限に抑えることができます。 - 便秘
食生活の急激で大きな変化は、手術後に多くの患者に便秘を残す可能性があります。 不快感に加えて、排便をしようとするときに行われる「ベアリングダウン」は、治癒している切開部に極度のストレスを引き起こす可能性があります。 あなたの外科医は治療の推奨事項を持っているべきです。 店頭での治療はお勧めしません。
ソース:
>重度の肥満のための肥満外科手術。 消費者情報シート。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 2008年3月。http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm