なぜスリーブ胃切除術がスタンドアロン肥満手術であるのか
腹部胃切除術、または垂直スリーブ胃切除術は、胃の小さな部分を分離して食べ物を処理する肥満手術の一種で、手術後約1オンスに食べ物の大きさを制限します。 スリーブ胃切除術は、食物制限によって体重減少を引き起こすことに加えて、グレリンと呼ばれる食欲刺激ホルモンのレベルも低下させるので、人々は空腹感が少なくなり、食べる量も少なくなります。
手術は、Roux-en-Yや胆道切開術などの胃バイパス手術の候補者ではなかったほど病的に肥満であった人々の出発点であると考えられていましたが、失われた 今や、研究は、患者が胃切除術のみで有意な体重を失い、2回目の体重減少手術を必要としないことを示しています。
それで、手術は、それほど根本的ではないと考えられているので、人気が高まっています。 事実、Roux-en-Yの後ろの肥満手術の 2013年の調査によると、2011年に世界で2番目に多い胃切除術でした。
垂直スリーブ胃切除術
外科手術は、一般的に、全身麻酔を用いて、病院または外科手術センターで行われる。 手術は腹腔鏡下で行われ、外科医は数センチメートルの長さの切開部を介して体内に配置された長い器具を使用して作業することができる。
場合によっては、より大きな伝統的な切開を用いて手術を「開いた」状態にするか、または外科医が必要と判断したときに腹腔鏡手術を開始する手術を開腹手術に変えることができる。
手術は、胃の領域で複数の半インチの切開を開始することから始まります。
器具はこれらの切開部を通して挿入され、外科医は胃の最大85％を除去することから始まる。 胃の両側をステープルでつなぎ、胃を小さくして管状にし、胃の上部と下部に括約筋を留めます。
外科医がステープルが胃を閉じた状態に保持していると判断し、領域が漏出していないと判断すると、器具は引き抜かれ、切開部は通常吸収可能な縫合糸と滅菌テープで閉じられる。
スリーブ胃切除後の典型的転帰
減量結果に関しては、手術後6年以上経っても平均体重減少が50％を超えることが研究によって示されているというのが良いニュースです。 さらに、胃切除術のもう一つの利点は、手術前に体が栄養分を吸収し続けるため、多くの肥満手術患者に栄養失調のリスクがあることです。
欠点は、手術後に体重を回復する人がいることです。大部分は、袋を伸ばして大量の食べ物を消費するときです。 酸逆流は、この手術の別の潜在的な副作用である。
ボトムライン
この手技を受ける患者は、手技が長期の成果を上げるためには、食物摂取および生活習慣において根本的な変化を起こさなければならない。
胃は食物を収容するために伸びる能力があるので、胃は手術が許す1オンスの容量から大きく拡張することができる。 食事は半分以下でなければならず、食べ物を飲むと袋がいっぱいになり、その時の固形食の摂取を防ぐことができます。
ソース：
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