成長プレート(体液)は、小児の長骨の終わり近くの組織を発達させる領域である。 各長い骨は、各端に少なくとも1つの成長プレートを有する。 成長が青年期に完了すると、成長プレートは固形骨に置き換えられます。
これらの成長板の傷害は小児および青年期に起こる。 成長プレートは成長する骨格の最も弱い領域であるため、関節の重大な損傷は、周囲の靭帯よりも成長プレートを損傷する可能性がより高い。
成人に捻挫を引き起こす怪我は、幼児の潜在的に重大な成長板損傷であり得る。
成長板へのほとんどの怪我は骨折です。 彼らは男の子の2倍の共通性があります。
成長板の骨折は、指の長い骨(指骨)、次いで手首の前腕の外側骨(半径)に最も頻繁に生じる。 これらの傷害はまた、脚の下部骨(脛骨および腓骨)において頻繁に生じる。 彼らはまた、上肢の骨(大腿骨)または足首、足、または股関節の骨に発生する可能性があります。
子供の成長板の傷害の原因
成長板の傷害は、身体への落下や吹き飛ばすような急性の事象によって引き起こされる可能性がありますが、 過度な使用によるものでもあります。 運動活動に参加している子供たちは、骨や筋肉が成長し、新しい動きを練習するときにしばしば不快感を感じます。 いくつかの痛みや痛みは期待できますが、子供の苦情は真剣に受け止められます。
未治療の傷害は、恒久的な損傷を引き起こし、適切な身体の成長を妨げる可能性があります。
多くの成長板の傷害は、遊びまたは運動活動中に起こる事故によって引き起こされるが、成長板はまた、他のタイプの損傷、感染およびそれらの正常な成長および発達を変化させる可能性のある疾患の影響を受けやすい。
成長プレートの骨折はどのように診断されていますか?
傷害がどのように起こったかを学んだ後、医師はX線を使って骨折のタイプを判定し、治療計画を決定するでしょう。 成長板はまだ固い骨に固まっていないので、X線には写っていません。 代わりに、それらは、骨幹端と呼ばれる長い骨の軸と、骨端と呼ばれる骨の端との間のギャップとして現れる。
X線では生育板の損傷が見えにくいため、体の非損傷側のX線を撮影して両側を比較することができます。 場合によっては、磁気共鳴イメージング(MRI)、コンピュータ断層撮影(CT)、超音波などの他の診断検査が使用されます。
どのような医師が成長板の傷害を治療するのですか?
最も単純なけがを除いて、医師は、小児および成人の骨および関節の問題を専門とする医師である整形外科医によって傷害が治療されることを推奨することがあります。 いくつかの問題は、子供の怪我や筋骨格系疾患を専門とする小児整形外科医のサービスを必要とするかもしれない。
成長プレートの傷害はどのように治療されていますか?
前のセクションで示したように、治療は骨折のタイプに依存します。 損傷後にできるだけ早く開始すべき治療は、一般的に次のものを混ぜて行う:
固定化
患肢はしばしばキャストまたはスプリントに入れられ、子供は負傷した部分に圧力をかける活動を制限するように指示されます。 医師は、氷がその地域に適用されることを示唆するかもしれません。
操作または手術
10例中約1例で、医師は手を使って(操作と呼ばれる)、または手術を行って、正しい位置に骨や関節を戻さなければなりません。
手術の後、骨は動かずに治癒できるように定位置に設定されます。 これは通常、負傷した成長プレートとその両側の関節を囲むキャストで行われます。 キャストは、怪我が治癒するまでその場に残され、重傷の場合は数週間から数ヶ月かかることがあります。 操作や手術の必要性は、傷害の場所と程度、近くの神経や血管への影響、および子供の年齢によって異なります。
運動の強化と運動の範囲
これらの治療は、骨折が治癒した後にも推奨される。
長期フォローアップ
子供の回復と成長を監視するには、通常、長期的なフォローアップが必要です。 評価には、3年から6ヶ月の間隔で少なくとも2年間、一致する手足のX線が含まれていてもよい。 いくつかの骨折は、子供の骨が成長し終わるまで定期的な評価が必要です。 場合によっては、成長停止線が傷害のマーカーとして現れることがあります。 その線から離れた骨の成長が続くことは、長期的な問題がないことを意味する可能性があり、医師は患者を追跡するのをやめようと決定するかもしれない。
詳細については、http://www.nih.gov/niams/の国立関節炎および筋骨格および皮膚疾患情報クリアリングハウス(NAMSIC)をご覧ください。